Präzision bei der Mikrolaryngoskopie

Bei der Mikrolaryngoskopie arbeitet der Chirurg in einem Raum von wenigen Zentimetern. Die Stimmlippen, kaum einen Zentimeter lang, müssen unter Vergrößerung inspiziert und behandelt werden. Polypen, Zysten, Papillome oder Karzinome erfordern präzise Abtragung, bei der gesundes Gewebe geschont wird. Der CO₂-Laser hat sich hier als Instrument der Wahl etabliert: Er schneidet und koaguliert gleichzeitig, die Blutung ist minimal.

Die Integration des Lasers ins Operationsmikroskop geschieht über einen Mikromanipulator. Der Laserstrahl wird durch die Optik des Mikroskops geführt und trifft exakt dort, wo der Chirurg ihn haben will. Voraussetzung dafür ist ein Mikroskop, das für diese Adaptation ausgelegt ist. Die Pro ENT Serie von Karl Kaps erfüllt diese Anforderung: Laseradapter führender Hersteller lassen sich problemlos integrieren.

Die Arbeitspositionen bei der Larynxchirurgie sind oft ungewöhnlich. Der Patient liegt in Rückenlage mit überstrecktem Kopf, das Mikroskop muss von oben in den geöffneten Mund blicken. Hier zeigt sich der Wert eines schwenkbaren Tubus und einer durchdachten Balancierung: Das Mikroskop folgt dem Operateur, nicht umgekehrt.